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参与诚信城市建设:香山医院医务人员医德医风考评制度实施方案

十二
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张家港市香山医院文件
张香医【2009】第5号
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香山医院医务人员医德医风考评制度实施方案
根据张卫行〔2008〕64号《张家港市卫生局关于开展医务人员医德考评工作的意见》文件要求,制定本方案:
一、考评总则
以加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质为目的;以考核记录医务人员医德医风状况为内容;以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,以强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律为措施;全面提升医务人员整体素质,纠正损害群众利益的行业不正之风,不断提高医德医风的群众满意率,努力构建和谐医患关系,更好地为广大人民群众的健康服务。
二、考评范围
全院各级各类医师、护士及其他卫生专业技术人员,以下统称医务人员。
三、考评内容
㈠基本标准(基础分80分)
1、救死扶伤,全心全意为人民服务。(10分)
⑴ 加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识,大力弘扬白求恩精神。(5分)
⑵ 增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责。(5分)
2、尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。(10分)
⑴ 对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。(5分)
⑵ 维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。(3分)
3、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。(10分)
⑴ 关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。(5分)
⑵ 着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。(3分)
⑶ 认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(2分)
4、遵纪守法,廉洁行医。(15分)
⑴ 严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗护理等工作制度及本院的规章制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。(3分)
⑵ 在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。(3分)
⑶ 不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和/或购买药品、医疗器械、医用耗材等为由,从中牟取不正当利益。(3分)
⑷ 不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。(3分)
⑸ 不违反规定外出行医,不违反规定鉴定胎儿性别。(3分)
5、因病施治,规范医疗服务行为。(15分)
⑴ 严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。(5分)
⑵ 认真落实有关控制医药费用的制度和措施。(5分)
⑶ 严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。(5分)
6、顾全大局,团结协作,和谐共事。(10分)
⑴ 积极参加上级安排的医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残等医疗活动。(5分)
⑵ 正确处理同行、同事间的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步。(5分)
7、严谨求实,努力提高专业技术水平。(10分)
⑴ 积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。(5分)
⑵ 增强责任意识,防范医疗差错、事故的发生。(5分)
㈡、当年有下列情形之一的,实行“一票否决”,其医德医风考评结果直接认定为较差:
⑴、医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果,影响单位形象者;
⑵、因工作不认真造成医疗事故,负完全责任或主要责任的当事人;
⑶、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销活动者;
⑷、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料者;
⑸、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益者;
⑹、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品者;
⑺、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从院部和卫生行政部门调遣者;
⑻、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形;
⑼、其他因违法违纪行为受到处分者。
四、考评方法及步骤
1、个人自评:被考评的医务人员对照考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现,实事求是地进行总结和自我评价。
2、科室初评:各科室成立考评小组,在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常的医德医风行为进行评价。
3、医院总评:由医院的医德医风考评领导小组组织实施,根据个人自评、科室初评的结果,以日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为主要参考依据,对每个医务人员进行评价,作出医德医风考评结论,填写综合评语。
五、医德医风考评结果及其应用
㈠医德医风考评结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。评分与等级对应:
优秀:90分以上;
良好:80—89分;
一般:79—60分;
较差:60分以下。
㈡医德医风考评要严格坚持标准,被确定为优秀等级的人数,
一般掌握在本单位考评总人数的10%,最多不超过15%。
㈢考评结果将在院内公开栏或内部局域网进行公示,作为应聘、
晋升、评先的首要条件,并按下列条件确定:
1、晋职晋级、岗位聘用、评先评优的人选和任职年度考核为“优秀”等次的人员,必须在医德医风考评等次为“优秀”及“良好”的人员中产生。
2、医德医风考评等次确定为“一般”的人员,年度考核为“基本合格”。
3、医德医风考评等次确定为“较差”的人员,其任职年度考核等次直接确定为“不合格”,
4、工作要求
各科室要充分认识医德医风考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义,将此项工作与日常工作紧密结合起来,加强领导、精心组织、明确分工、落实责任。

张家港市香山医院
二零零九年一月五日

抄送: 张家港市卫生局 金港镇卫管中心

起草:马素洁 审核:冯育才 签发:陈国平

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