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【张家港日报】香山医院:10小时成功再植断腕(4月7日A6)

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本报讯 (记者 李燕)近日,记者从香山医院获悉,在意外事故中右腕离断的重伤患者李根科在治疗恢复一段时间之后已从香山医院出院。截至目前,李根科右掌血运良好,肢体功能在逐步恢复之中,可以轻微地弯曲、活动手指。看着恢复良好的手指,李根科再也抑制不住自己激动的心情,对香山医院骨伤科的医护人员连连表示感谢。

    据了解,李根科是云南人,在我市保税区(金港镇)一锯板厂工作。2014年12月28日,正当他在聚精会神锯木头的时候,事故不幸发生了,因故障而失控的机器快速地向他飞来。“当时看着机器飞过来,我根本就来不及躲,我的手就被切了下来,右手从腕部一下子被齐刷刷割断了。”回忆起当时的情景,李根科依然觉得胆战心惊。

    在工友的帮助下,李根科很快被送到了香山医院,医院立即启动应急预案,开通绿色通道,先为患者包扎、输血并进行全面检查。据介绍,断腕再植术是一项高难度手术,手术必须吻合尺、桡动脉及静脉、肌腱、神经等,手术难度和强度都是常人难以想象的。肢体掉下来之后,若是超过了6~8小时后,细胞就会死亡分解,即使接通血管也无济于事。因此,伤者入院后,香山医院骨伤科团队立即进行周密讨论,在最快的时间内作出决定,实施保留腕关节手术。

    “当时这个患者是一个锯伤,手掌腕部完全离断伤,断端挫伤得比较重,血管神经肌腱都损伤得比较厉害。”香山医院骨伤科医生季李华告诉记者,根据伤者的实际情况,骨伤科医疗小组快速制定手术方案,为了尽量保留他右手的功能,还给他保留了腕关节。”虽然手术难度比较大,但是凭着香山医院骨伤科医疗小组精湛的技术、一丝不苟的敬业精神,经过近10个小时的艰苦奋战,手术成功了,李根科的右手终于保住了。

    “手术当中最大的难点就是血管神经肌腱比较多,不仅把血管神经肌腱都给他接上,还要考虑他以后功能尽量多的恢复。”季李华表示,断腕再植手术主要难度就在于手术步骤多、手术时间长,对小血管的吻合技术要求也比较高,因为腕部血管很细,手术时还要保证血管通畅,才能让断腕存活,让患者依然保有腕关节功能。

    据季李华介绍,术后伤者的情况比较稳定,受伤部位的血供都可以,一切顺利的话,右手的大部分功能都能恢复,一般的生活自理都没什么大问题。对于这样的结果,李根科感到非常满意。“手刚断掉时,我就觉得一切都完了,但没有想到的是,香山医院能帮我把这只手给接回去,我真的很感谢他们,虽然以后我不一定能恢复得跟以前一样,也不能干重活,但至少穿衣吃饭和简单的家务活还是不成问题的,在这里我诚心诚意地感谢医生。”

    这一例成功的断腕再植手术又一次见证了香山医院医疗技术的精湛,不仅为患者挽救了离断肢体,还成功保全了上肢功能,有效改善了日后生活质量。季李华提醒,像诸如李根科这类断肢再植手术,成功的关键在于就医时间越快越好,一般如果超过6小时的话,里面的肌肉组织就会坏死,这样对以后的功能恢复影响比较大,应尽早就医。

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